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生育保险费用审核结算

              来源:市医保局            时间:2019-11-12 10:04

基本编码

 

实施编码

 

事项名称

生育保险费用审核结算

事项类型

公共服务

设定依据

1.中华人民共和国社会保险法第五十四

行使层级

市级

权限划分

医疗保障部门

行使内容

 

实施机构

市医疗保障局

实施主体性质

法定机关

受理条件

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费用

联办机构

生育医院

中介服务

办理流程

环节顺序

环节名称

办理人员

办理时限

备注

首环节

受理

曹玲钰

即时办结

 

第二环节

预审

曹玲钰

即时办结

 

第三环节

审核

医院医保科

5个工作日

 

第四环节

审查

王群

5个工作日

 

第五环节

领导审查

赵辉

2个工作日

 

第六环节

向医院拨款

万朵

5个工作日

 

第七环节

向参保人员拨款

医院工作人员

5个工作日

 

流程图

   

数量限制

结果名称

结果样本

是否收费

□ 是   否

收费标准

收费依据

服务对象

自然人

服务主题

社会保障

人生事件

 

特定对象分类

经营活动分类

办件类型

承诺件

法定办结时限

22个工作日

承诺办结时限

22个工作日

通办范围

不可通办

办理形式

窗口办理

办理深度

一级办理

预约办理

网上支付

物流快递

运行系统

市级

办理地点

平凉市崆峒区定北路鸿远大厦市区政务服务中心市医保窗口

办理时间

法定工作日,上午8:30-12:00,下午14:30-18:00

咨询电话

0933-8234531

常见问题

 

监督电话

0933-8299456

是否已有业务

办理系统

□  是   否  

行政复议及诉讼

申请材料

详见《附件2-1


附件21

 

申请材料

 

序号

业务

情形

材料名称

材料

样本

材料

类型

电子

表单

来源渠道

纸质材料份数和规格

填报须知

受理标准

是否

需电子材料

1

通用

平凉市城镇职工生育保险待遇审核结算单

证明材料

自备

原件3份

必须采用本单位提供的申请表格式填写

填写必须真实,单位盖公章

2

通用

身份证或社会保障卡

证明材料

自备

原件1

 

 

3

通用

夫妻双方婚姻证明

证明材料

自备

复印件

 

 

4

通用

所在地计划生育部门核发的《生育保健服务证》

证明材料

自备

复印件

 

 

5

通用

医疗机构出具的出生医学证明

证明材料

自备

复印件

 

 

6

通用

医疗费用结算发票

证明材料

自备

原件

 

 

7

通用

出院诊断证明书

证明材料

自备

原件

 

 

8

通用

用药清单

证明材料

自备

原件

 

 

 

说明:1.业务情形:通用或不同情形需要提交其他材料的;2.材料来源:申请人自备或由政府部门核发。对于中介机构或法定机构产生的申请材料,提供该类机构业务查询及联系方式


 

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