华亭市医保局“三个到位”持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接

今年以来，华亭市医保局认真贯彻落实上级部门关于做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作的决策部署，聚焦困难群体参保、待遇享受、费用监测等工作，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障作用，持续推动医疗保障与乡村振兴有效衔接。

分类参保资助政策落实到位。持续加强与乡村振兴部门、民政部门的沟通衔接，实时进行数据共享，建立数据动态共享机制，严格落实上级部门关于城乡居民基本医疗保险参保个人缴费资助政策，依据资助对象身份属性，按照“就高不就低”资助原则，实行全额资助和定额资助相结合的分类资助方式，全面落实低收入人口参保资助。截至目前共为3.95万名低收入人口代缴参保资助资金654.14万元，实现低收入人口参保应保尽保、应资尽资。

医保政策待遇执行落实到位。全面做好医疗保障脱贫攻坚与乡村振兴战略有效衔接，严格落实好医疗保障市级统筹“六统一”管理制度。统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度综合梯次减负功能，确保脱贫人口待遇应享尽享。截至4月底共为2655名低收入人口报销1196.86万元，其中基本医保补偿812.66万元，大病保险补偿70.78万元，医疗救助补偿313.42万元，实际报销比例达到87.61%。有效遏制困难群众因病致贫返贫现象，推动乡村振兴高质量发展。

“三类”户跟踪监测帮扶到位。对脱贫不稳定户、边缘易致贫户，以及因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户持续进行监测帮扶。对监测对象经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度报销后，单次住院医疗费用个人自付超过6000元以上信息；其他农村居民经医保政策报销后，单次住院医疗费用个人自付超过10000元以上信息第一时间向民政、乡村振兴部门推送信息325人。按照“发现一户、监测一户、帮扶一户、清零一户”的要求，对纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测范围内的患者按政策标准落实帮扶政策并一对一建立帮扶工作台账，持续推动巩固拓展医疗保障脱贫攻坚各项任务落实落细落到位。

（撰稿：魏琳   审核：李斌斌、辛丽丽   责任编辑：陈文文）