崆峒区医保局对定点医药机构开展稽核“回头看”

为进一步加强定点医药机构管理，提高医保服务水平，维护医保基金安全。近期，区医保局对上半年开展的定点医药机构落实医保服务协议督查稽核整改工作，进行了“回头看”。

本次稽核“回头看”主要通过现场查阅处方、慢性病备案审批表、结算发票、患者有效证件、查看系统信息等方式，对定点医药机构落实医保服务协议督查稽核中存在的药品“进销存”管理不规范、未建立财务账、门诊慢特病处方诊断病种与患者慢病备案病种不一致、超量带药、超范围开药、药品价格不符合规定，医保网络未实行专机专用等问题进行了重点核查。本次“回头看”共核查定点医药机构21家，对整改工作不重视，整改不到位的广成花园社区卫生服务站等6家医药机构暂停了医保结算，桃园小区社区卫生服务站等2家医药机构解除了医保服务协议。

下一步，区医保局将进一步强化定点医药机构医保服务协议管理，持续加大对定点医药机构的监管和稽核，严厉打击各类违法违规行为，更好的维护医保基金安全和参保人员的合法权益。

（撰稿：荆彩红   审核：杜永刚）