省医保局在我市进行全省DIP支付方式改革巡回培训

为推动提升全市DIP医保支付方式改革精细化管理水平，帮助统筹区医保部门和医疗机构寻找问题、分析问题、解决问题、提升能力。2024年11月27日至28日，省医保局委托第三方在平凉市进行了全省DIP支付方式改革现场巡回培训，本次培训采用线下和线上相结合的方式进行，各县（市、区）设分会场。全市医保部门分管领导、业务人员，各定点医疗机构业务院长、医保办负责人160余人参加现场培训。市医保局党组成员、副局长古强同志主持培训会议并讲话。

培训会上，省医保局特邀医学专家、医保政策专家、信息技术人员结合我市今年以来的DIP运行情况，从DIP支付方式改革的底层逻辑、医保结算清单填写及二期质控规则、定点医疗机构绩效评价、甘肃省统一DRG/DIP2.0分组方案和甘肃省分组付费信息平台功能等五个方面进行了系统培训。会议期间，专家组分别与医保部门、医疗机构、DIP示范医院进行了座谈交流，围绕医保部门DIP支付方式改革核心要素管理、工作机制建立、配套政策制定、基金结算清单、数据分析、基线情况，医疗机构在医保支付方式改革落地执行过程中存在的问题、面临的困难以及对全省统一2.0版分组方案的意见建议，DIP示范医院建设与评估的相关指标等进行逐一讨论并提出了专业的意见建议。

会议强调，各级医保部门和定点医疗机构要做好DIP2.0版分组落地和DIP年度清算及绩效考核准备工作，推动实现“三个转变”。一是思想认识转变。要树立“早改早受益、迟改受损失、不改要淘汰”的思想，加强DIP精细化管理，推动DIP支付方式改革提质增效。二是诊疗行为转变。要进一步规范诊疗服务行为，要转变“大处方、高耗材、多检查、住院日长”的诊疗模式，加强成本核算和病种结构调整，提高医疗服务效率。三是绩效模式转变。要用好考核指挥棒，改变按项目付费下的科室考核分配办法，统筹医院内部收支盈余状况，实现病种费用在院内统筹平衡，充分调动医务人员积极性，坚决防止推诿病人和强制出院的情况发生。

（撰稿：孙文辉    审核：贾会聪   责任编辑：李强强）