异地就医备案
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基本编码 |
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实施编码 |
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事项名称 |
异地就医备案 |
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事项类型 |
公共服务 |
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设定依据 |
1.关于印发《甘肃省基本医疗保险》（平市医保[2017]19号）第二条 |
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行使层级 |
市级 |
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权限划分 |
医疗保障部门 |
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行使内容 |
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实施机构 |
市医疗保障局 |
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实施主体性质 |
法定机关 |
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受理条件 |
我市参加城镇职工基本医疗保险、公务员医疗补助、企业职工大额医疗保险的职工 |
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联办机构 |
无 |
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中介服务 |
无 |
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办理流程 |
环节顺序 |
环节名称 |
办理人员 |
办理时限 |
备注 |
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首环节 |
受理 |
姚毅 |
即时办结 |
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第二环节 |
告知 |
姚毅 |
即时办结 |
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流程图 |
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数量限制 |
无 |
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结果名称 |
无 |
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结果样本 |
无 |
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是否收费 |
□ 是 √ 否 |
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收费标准 |
无 |
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收费依据 |
无 |
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服务对象 |
自然人 |
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服务主题 |
社会保障 |
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人生事件 |
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特定对象分类 |
无 |
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经营活动分类 |
无 |
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办件类型 |
即办件 |
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法定办结时限 |
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承诺办结时限 |
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通办范围 |
不通办 |
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办理形式 |
窗口办理 |
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办理深度 |
一级办理 |
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预约办理 |
否 |
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网上支付 |
否 |
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物流快递 |
否 |
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运行系统 |
市级 |
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办理地点 |
平凉市崆峒区定北路鸿远大厦市区政务服务中心市医保窗口 |
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办理时间 |
法定工作日，上午8:30-12:00，下午14:30-18:00 |
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咨询电话 |
0933-8234531 |
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常见问题 |
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监督电话 |
0933-8299456 |
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是否已有业务 办理系统 |
□ 是 √ 否 （如有则填写具体系统名称） |
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行政复议及诉讼 |
无 |
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申请材料 |
详见《附件2-1》 |
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附件2—1
申请材料
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序号 |
业务 情形 |
材料名称 |
材料 样本 |
材料 类型 |
电子 表单 |
来源渠道 |
纸质材料份数和规格 |
填报须知 |
受理标准 |
是否 需电子材料 |
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1 |
通用 |
异地就医登记备案表
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有 |
证明材料 |
有 |
自备 |
原件1份 |
必须采用本单位提供的盛情表格式填写 |
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2 |
通用 |
本人社会保障卡或居民身份证
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证明材料 |
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自备 |
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说明：1.业务情形：通用或不同情形需要提交其他材料的；2.材料来源：申请人自备或由政府部门核发。对于中介机构或法定机构产生的申请材料，提供该类机构业务查询及联系方式
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