平凉市召开按床日付费政策解读培训会
来源:平凉市医保局 时间:2023-11-30 17:47 |
为推进按床日付费机制改革,市DIP领导小组办公室于11月30日举办了平凉市按床日付费政策解读视频培训会。围绕覆盖范围、支付标准、诊断编码选择、基金结算及相关注意事项等内容全方位解读《平凉市基本医疗保险按床日付费工作实施方案(试行)》,帮助医疗机构掌握政策内涵,了解结算办法,为按床日付费顺利推进夯实基础。
会议强调,一要正确理解改革政策。康复类精神类病种按床日付费是填补DIP空白、弥补DIP不足,构建以按病种付费为主的多元复合式医保支付体系,不断深化医疗保障制度改革的重要举措。各医疗机构要正确理解政策内涵,准确把握政策要求,加强院内政策培训,规范临床诊疗行为,做到病种编码填写到位、信息传输到位、病案质控到位。二要严格规范诊疗行为。各定点医疗机构要严格执行按床日付费病种临床诊疗路径,规范诊疗行为。三要加强医保经办服务。各级医保经办机构要加强医疗费用日常审核,督促相关机构严格履行医保服务协议,指导医疗机构准确上传医保结算数据,强化付费办法调整前后结算衔接,确保按床日付费顺利推进。四要强化基金监测监管。各级医保部门要持续加强基金监管,依托医保智能监控平台,开展数据监测分析,对违法违规套取、骗取医保基金的行为,严格按照《甘肃省医疗保障基金监督管理办法》和协议相关条款严肃处理。
市医保局、医保中心分管领导和局机关、局属单位相关科室负责人,开展精神、康复类业务的定点医疗机构分管领导和相关科室负责同志参加培训。县(市、区)医保局设分会场参加培训。
(撰稿:王沛君 审核:贾会聪)
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